Questo trailer per il film documentario Prova di danno presenta una paziente con SM che discute il suo legame con le sue otturazioni dentali in amalgama di mercurio.
Sclerosi multipla ed esposizione al mercurio; Riepilogo e riferimenti
La sclerosi multipla ("SM") è stata comunemente identificata per la prima volta nel diciannovesimo secolo durante il periodo in cui le otturazioni in amalgama sono diventate di uso comune. Prove aneddotiche non pubblicate hanno indicato che un numero significativo di vittime di SM, ma certamente non tutte, a cui è stata rimossa l'otturazione in mercurio / argento si risolve (remissione spontanea) o migliora gradualmente. Questa evidenza aneddotica è stata supportata da studi pubblicati nel corso degli ultimi 50 anni.
Ad esempio, in un lavoro pubblicato nel 1966, Baasch ha concluso che la sclerosi multipla era una forma adulta di acrodinia (malattia rosa) e una reazione neuro-allergica causata, nella maggior parte dei casi, dal mercurio delle otturazioni in amalgama.1 Baasch ha riportato diversi casi specifici e ha citato studi in corso che hanno mostrato la cessazione della progressione e il miglioramento della risoluzione della SM dopo la rimozione delle otturazioni in amalgama.
In uno studio dettagliato pubblicato nel 1978, Craelius ha mostrato una forte correlazione (P <0.001) tra i tassi di mortalità per SM e la carie dentale.2 I dati hanno dimostrato l'improbabilità che questa correlazione fosse dovuta al caso. Numerosi fattori dietetici sono stati esclusi come cause che contribuiscono.
Un'ipotesi presentata da TH Ingalls, MD, nel 1983 ha proposto che la filtrazione lenta e retrograda di mercurio dai canali radicolari o dalle otturazioni in amalgama potrebbe portare alla SM nella mezza età.3 Ha anche riesaminato i vasti dati epidemiologici che hanno mostrato una correlazione lineare tra i tassi di morte per SM e il numero di denti cariati, mancanti e otturati. In una ricerca pubblicata nel 1986, Ingalls ha suggerito che i ricercatori che studiano le cause della SM dovrebbero esaminare attentamente le storie dentali dei pazienti.4
Altri studi hanno continuato a stabilire la potenziale connessione tra SM e mercurio. Ad esempio, una ricerca di Ahlrot-Westerlund del 1987 ha scoperto che i pazienti con SM avevano otto volte il livello normale di mercurio nel loro liquido spinale cerebrale rispetto ai controlli neurologicamente sani.5
Inoltre, i ricercatori Siblerud e Kienholz del Rocky Mountain Research Institute, Inc., hanno studiato l'ipotesi che il mercurio delle otturazioni in amalgama dentale sia correlato alla SM in un lavoro pubblicato nel 1994.6 Ha confrontato i risultati del sangue tra soggetti con SM a cui sono state rimosse le amalgame e soggetti con SM con amalgame:
I soggetti con SM con amalgame hanno mostrato livelli significativamente più bassi di globuli rossi, emoglobina ed ematocrito rispetto ai soggetti con SM con rimozione dell'amalgama. Anche i livelli di tiroxina erano significativamente più bassi nel gruppo dell'amalgama MS e avevano livelli significativamente più bassi di linfociti T totali e di cellule soppressori T-8 (CD8). Il gruppo MS amalgama aveva azoto ureico nel sangue significativamente più alto e IgG sieriche inferiori. Il mercurio dei capelli era significativamente più alto nei soggetti con SM rispetto al gruppo di controllo non-SM. Un questionario sulla salute ha rilevato che i soggetti con SM con amalgame hanno avuto un numero significativamente maggiore (33.7%) di riacutizzazioni negli ultimi 12 mesi rispetto ai volontari con SM con rimozione dell'amalgama. 7
Il ruolo della mielina, una sostanza che aiuta il cervello a inviare messaggi al corpo, è una componente essenziale della ricerca sulla SM e la Fondazione MELISA ha sviluppato ciò che ritengono sia un passo avanti nella comprensione della SM riconoscendo il legame tra allergia ai metalli ed erosione di mielina. In una ricerca pubblicata nel 1999, Stejskal e Stejskal hanno notato che le reazioni di ipersensibilità sono innescate da particelle metalliche che entrano nel corpo di una persona allergica al metallo in questione.8 Queste particelle si legano quindi alla mielina, modificando leggermente la sua struttura proteica. Nelle persone ipersensibili, la nuova struttura (mielina più particelle di metallo) viene erroneamente identificata come invasore estraneo e viene attaccata (una risposta autoimmune). Il colpevole sembra essere le "placche di mielina" nel cervello, che sono comuni nei pazienti con SM. Tali placche possono essere il risultato di allergia ai metalli. La Fondazione MELISA iniziò presto a documentare che i pazienti con problemi di autoimmunità ottengono un recupero parziale e, in alcuni casi, completo rimuovendo la fonte di metallo, spesso otturazioni dentali.9
Uno studio di coorte retrospettivo di Bates et al. pubblicato nel 2004 includeva l'esame dei record di trattamento di 20,000 persone nella New Zealand Defense Force (NZDF).10 I ricercatori miravano a esplorare i potenziali collegamenti tra l'amalgama dentale e gli effetti sulla salute e le loro scoperte li hanno portati a suggerire un'associazione "relativamente forte" tra SM e esposizione all'amalgama dentale. Inoltre, tre studi caso-controllo sulla SM precedentemente pubblicati che hanno concluso che non vi erano associazioni significative con le otturazioni dentali in amalgama di mercurio11 12 13 sono stati identificati da Bates et al. avendo varie limitazioni. Ancora più specificamente, Bates ei suoi colleghi hanno notato che solo uno di questi tre studi ha utilizzato casi di incidenti e cartelle cliniche dentali e che lo stesso studio ha effettivamente prodotto stime di rischio più elevate per un numero maggiore di otturazioni in amalgama di mercurio.14
Una revisione sistematica della letteratura sull'amalgama dentale e la sclerosi multipla è stata condotta da ricercatori canadesi e pubblicata nel 2007.15 Mentre Aminzadeh et al. hanno riferito che il rischio di odds ratio di SM tra i portatori di amalgama era consistente, hanno suggerito che si trattava di un aumento leggero e non statisticamente significativo. Tuttavia, hanno menzionato i limiti del proprio lavoro e hanno anche raccomandato che studi futuri prendessero in considerazione altri fattori come la dimensione dell'amalgama, l'area della superficie e la durata dell'esposizione quando si esaminano ulteriormente qualsiasi legame tra amalgama dentale e SM.
Settantaquattro pazienti con SM e settantaquattro volontari sani sono stati i soggetti di uno studio iraniano di Attar et al. pubblicato nel 2011.16 I ricercatori hanno scoperto che il livello sierico di mercurio nei pazienti con SM era significativamente più alto rispetto ai controlli. Hanno suggerito che i livelli più elevati di mercurio nel siero potrebbero essere un fattore di suscettibilità alla sclerosi multipla.
Nel 2014, Roger Pamphlett dell'Università di Sydney in Australia ha pubblicato un'ipotesi medica che collegava i tossici ambientali, incluso il mercurio, ai disturbi del sistema nervoso centrale.17 Dopo aver descritto l'esposizione a sostanze tossiche e l'impatto sul corpo, ha proposto: "La risultante disfunzione della noradrenalina colpisce una vasta gamma di cellule del SNC e può innescare una serie di malattie neurodegenerative (Alzheimer, Parkinson e motoneuroni), demielinizzanti (sclerosi multipla), e psichiatriche (depressione maggiore e disturbo bipolare). "18
Una ricerca pubblicata nel 2016 ha mostrato che Pamphlett aveva raccolto prove a sostegno della sua ipotesi. Lui e un collega hanno studiato campioni di midollo spinale di 50 persone di età compresa tra 1 e 95 anni.19 Hanno scoperto che il 33% delle persone di età compresa tra 61 e 95 anni aveva metalli pesanti presenti nei loro interneuroni spinali (mentre le età più giovani no). La ricerca li ha portati a concludere: "Il danno agli interneuroni inibitori da metalli tossici in età avanzata potrebbe provocare lesioni eccitotossiche ai motoneuroni e può essere alla base di lesioni o perdite dei motoneuroni in condizioni come SLA / MND, sclerosi multipla, sarcopenia e fascicolazioni del polpaccio".20
Un altro studio pubblicato nel 2016, dai ricercatori dell'Università della Carolina del Nord, dei Centers for Disease Control and Prevention e della Duke University, hanno analizzato il potenziale legame tra metalli pesanti e sclerosi multipla.21 217 individui con SM e 496 controlli sono stati inclusi nello studio caso-controllo basato sulla popolazione, progettato per valutare la relazione tra l'esposizione a piombo, mercurio e solventi e 58 polimorfismi a singolo nucleotide nei geni associati alla SM. Napier et al. ha scoperto che le persone con SM avevano maggiori probabilità rispetto ai controlli di segnalare l'esposizione al piombo e al mercurio.
È anche essenziale notare che una serie di case history pubblicate negli ultimi 25 anni, oltre ad alcune delle ricerche sopra menzionate, hanno documentato il potenziale per i pazienti con SM di sperimentare vari livelli di miglioramenti della salute dopo aver rimosso le otturazioni in amalgama. La ricerca di Redhe e Pleva pubblicata nel 1993 ha evidenziato due esempi di oltre 100 casi di pazienti che valutano gli effetti immunologici dell'amalgama dentale.22 Hanno suggerito che la rimozione dell'amalgama genera risultati benefici in alcuni casi di SM. Come altro esempio, uno studio di Huggins e Levy pubblicato nel 1998 ha indicato che la rimozione degli amalgami dentali, quando condotta con altri trattamenti clinici, ha alterato le caratteristiche di fotomarcatura delle proteine del liquido cerebrospinale negli individui con SM.23
Altri esempi forniscono anche prove dei potenziali benefici della rimozione dell'amalgama per i pazienti con SM. Ricerca della Fondazione MELISA pubblicata nel 2004 ha valutato gli effetti sulla salute della rimozione dell'amalgama in pazienti allergici al mercurio con autoimmunità e il più alto tasso di miglioramento si è verificato nei pazienti con SM.24 Inoltre, un caso clinico pubblicato nel 2013 da ricercatori italiani ha documentato che un paziente con SM a cui sono state rimosse le otturazioni di mercurio e poi sottoposto a terapia chelante (un tipo specifico di disintossicazione) è migliorato.25 I ricercatori, uno dei quali è affiliato al Ministero della Salute in Italia, hanno scritto che le prove presentate tendono a "confermare l'ipotesi di TMP [avvelenamento da metalli tossici] come fattore scatenante ambientale o iatrogeno per la SM, soprattutto quando la disintossicazione inadeguata è radice." 26
Sebbene siano necessarie ulteriori ricerche per determinare la piena portata della relazione tra mercurio e SM, la letteratura scientifica pubblicata negli ultimi 50 anni continua a suggerire che l'esposizione al mercurio da amalgame dentali, così come da qualsiasi altra esposizione cronica al mercurio di basso grado, deve prendere seriamente in considerazione un potenziale ruolo nell'eziologia della SM. Va anche ricordato che altre esposizioni tossiche probabilmente svolgono un ruolo simile, il che aiuta a spiegare perché alcuni pazienti con SM non hanno otturazioni dentali in amalgama di mercurio o altre esposizioni al mercurio note. Ad esempio, uno studio pubblicato nel 2016 da ricercatori di Taiwan ha collegato la SM all'esposizione al piombo nel suolo.27
È anche importante ricordare che, nel complesso, la ricerca più recente sta dimostrando che la causa della SM è più plausibilmente multifattoriale. Pertanto, il mercurio può essere visto solo come un fattore probabile in questa malattia e altre esposizioni tossiche, variabilità genetiche, presenza di allergie ai metalli e una serie di circostanze aggiuntive svolgono anche un ruolo potenziale nella SM.
L'IAOMT dispone di una serie di risorse aggiuntive relative a questo argomento:
Autori dell'articolo sul mercurio dentale
Il Dr. David Kennedy ha praticato l'odontoiatria per oltre 30 anni e si è ritirato dalla pratica clinica nel 2000. È l'ex presidente della IAOMT e ha tenuto conferenze a dentisti e altri professionisti della salute in tutto il mondo sui temi della salute dentale preventiva, tossicità del mercurio, e fluoruro. Il Dr. Kennedy è riconosciuto in tutto il mondo come sostenitore dell'acqua potabile sicura, dell'odontoiatria biologica ed è un leader riconosciuto nel campo dell'odontoiatria preventiva. Il dottor Kennedy è un affermato autore e regista del pluripremiato film documentario Fluoridegate.
Il Dr. Griffin Cole, MIAOMT ha ricevuto il suo Master presso l'Accademia Internazionale di Medicina Orale e Tossicologia nel 2013 e ha redatto la Brochure sulla fluorizzazione dell'Accademia e la revisione scientifica ufficiale sull'uso dell'ozono nella terapia canalare. È un past President della IAOMT e fa parte del Consiglio di amministrazione, del Mentor Committee, del Fluoride Committee, del Conference Committee ed è il Fundamentals Course Director.
